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El riesgo de aterosclerosis aumenta progresivamente con el incremento de los niveles de la presión arterial. El control factores de riesgo para diabetes mellitus dependiente de insulina de la HTA reduce la morbilidad y la mortalidad por insuficiencia cardíaca, cardiopatía isquémica y enfermedades cerebrovasculares.

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Las dislipidemias constituyen un importante factor de riesgo en la génesis de la aterosclerosis. La hiperinsulinemia se considera un marcador del estado de resistencia a la insulina.

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EnMorgensen 16 y Jarrett17 notificaron por separado que la microalbuminuria MAU era un marcador de riesgo de aparición de enfermedades cardiovasculares. Desde entonces, diferentes estudios han confirmado que la MAU predice la mortalidad cardiovascular en los pacientes con DM2.

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Para la selección de la muestra se utilizó el método de conglomerados y quedaron seleccionados pacientes. Criterios de inclusión.

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A los pacientes del estudio se les realizaron: encuesta de datos generales, mediciones de peso y talla y encuesta dietética.

El peso y la talla fueron medidos por una antropometrista y una especialista de Nutrición e Higiene de los Alimentos, siempre en el orden siguiente: peso, estatura.

Para las pruebas bioquímicas se obtuvo una muestra al azar de pacientes a quienes se les determinaron las variables bioquímicas por los métodos siguientes:. Se les aplicó una encuesta dietética de frecuencia semicuantitativa de consumo de alimentos, donde se les recogió información sobre los 30 d precedentes.

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Se realizó un estudio descriptivo de todas las mediciones e índices estudiados. Se calcularon las distribuciones de frecuencia de los antecedentes personales de primera línea de obesidad.

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Con el objetivo de evaluar si la presencia de obesidad contribuye al here de las enfermedades cardiovasculares, se hizo un estudio comparativo con las diversas mediciones antropométricas y bioquímicas entre los pacientes diabéticos no obesos y los obesos. Los datos fueron procesados por el sistema estadístico SPSS. El aporte de los hidratos de carbono a la energía total fue algo mayor en los no obesos, sin diferencias estadísticamente significativas tabla 1.

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El aporte calórico de las grasas a la energía total fue mayor en los obesos, con una diferencia estadísticamente significativa. El aporte calórico de las proteínas a la energía total fue menor en los obesos, con una diferencia estadísticamente significativa, pero resultó baja en ambos grupos.

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Tabla 1. Comparación entre la ingesta de energía y la contribución porcentual a la energía de pacientes diabéticos tipo 2 no obesos y obesos.

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Asociación entre DM 2 y obesidad, control metabólico y otros factores de riesgo cardiovascular. Se demostró que existía una asociación altamente significativa entre la obesidad y la HTA.

Tabla 2. Asociación entre la presencia de obesidad y la hipertensión arterial en pacientes diabéticos no obesos y obesos.

Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares.

Tabla 3. Asociación entre la presencia de obesidad en pacientes diabéticos tipo 2 y la hiperinsulinemia.

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Tabla 5. Antecedentes familiares de primera línea de obesidad en pacientes diabéticos tipo 2 no obesos y obesos. Al asociar las cifras de colesterol y LDL colesterol con la obesidad, no se encontró asociación estadísticamente significativa, ni entre la link y las HDL colesterol y los niveles de triglicéridos en ayunas.

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Al analizar los resultados de los indicadores dietéticos se observó que el grupo de obesos tuvo una mayor ingestión de energía, estas transgresiones dietéticas constituyen una causa importante del mayor descontrol metabólico y de aparición de las complicaciones, una vez desarrollado el síndrome. Un estudio realizado demostró que al mejorar el control metabólico ocurría una disminución de las complicaciones microvasculares, pero no se observó una disminución estadísticamente significativa de las complicaciones macrovasculares procesos ateroscleróticoslo cual refleja que en los pacientes factores de riesgo para diabetes mellitus dependiente de insulina DM 2 se deben controlar también otros factores go here riesgo de enfermedad cardiovascular.

La HTA es muy frecuente en los pacientes con DM2 y constituye un factor crítico en la aparición y progresión de la enfermedad aterosclerótica.

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En la investigación se encontró una fuerte asociación entre los pacientes con DM 2 y la HTA, al compararlos con los no obesos e hipertensos.

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En este contexto, la hiperinsulinemia es un marcador del estado de resistencia a la insulina.

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EnMorgensen y Jarret16,17 notificaron por separado que la microalbuminuria era un marcador de riesgo de aparición de enfermedad cardiovascular y factores de riesgo para diabetes mellitus dependiente de insulina a la conclusión de que constituye un buen predictor de la mortalidad cardiovascular.

Esta afirmación ha sido demostrada desde entonces en varios estudios, en pacientes con DM 2 y DM1. Los factores de riesgo que mostraron una asociación estadísticamente significativa con la obesidad en los pacientes con DM 2 fueron la HTA, la hiperinsulinemia y los antecedentes familiares de primera línea de obesidad.

Se enfatizó en la importancia de la educación diabetológica en este grupo de pacientes.

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A cross-sectional descriptive study was conducted among patients with diagnosis of type II diabetes mellitus aimed at knowing the frequency of obesity, at describing diet habits and at determining if there is an association between obesity and the presence of cardiovascular risk factors, such as arterial hypertension, dyslipidaemia, hyperinsulinaemia, smoking, microalbuminuria and first-line family history of obesity.

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It was concluded that diabetic patients with a higher number of diet transgressions are obese and have a higher risk of cardiovascular factors that may lead them to develop more complications of atherosclerotic origin. Recibido: 23 de marzo de Aprobado: 28 de mayo de Profesora Asistente. Investigador Agregado.

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Citado por SciELO. Similares en SciELO. Criterios de inclusión - Pacientes con DM 2independientemente de la edad, sexo y raza. Métodos y técnicas A los pacientes del estudio se les realizaron: encuesta de datos generales, mediciones de peso y talla y encuesta dietética.

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